ИЗМЕНЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ ГИДРОЦЕФАЛИИ
А.А. Суфианов, Г.З. Суфианова, А.Г. Шапкин, Е.А. Чимытова
Иркутский государственный медицинский университет, кафедра фармакологии, Иркутская областная детская клиническая больница, отделение нейрохирургии
Повышение внутричерепного давления является одной из распространенных патологий детского возраста и может быть следствием транзиторных ишемических и гипоксических атак, внутриутробных инфекций, перинатальных травм.
Целью исследования было изучение гемодинамических и неврологических изменений на новой экспериментальной модели внутричерепной гипертензии.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Работа выполнена на 10 новорожденных крысах обоего пола массой 15-20 гр. Гидроцефалия моделировалась по оригинальной методике введением 0,01-0,02 мл 1% раствора феракрила в правый боковой желудочек.
В течении 90 минут после введения феракрила проводилась оценка неврологического статуса по 4 балльной шкале (0-норма, 3-выраженные генерализованные тонико-клонические судороги, опистотонус). В течении пяти последующих суток проводилась оценка состояния крыс по 5 балльной шкале (0-норма, 4-выраженная тетраплегия, гибель животного).Мозговой кровоток исследовали с помощью метода ультразвуковой доплерометрии датчиком с частотой 5,56 МГц через кожные покровы и кости черепа.
Кровоток исследовался в течении 10 минут до моделирования гидроцефалии и 90 минут после введения феракрила, а также в течении 5 последующих суток.
Результаты работы обрабатывались статистически с использованием критерия Стьюдента.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В первые 15 минут после введения феракрила, мозговой кровоток в правом полушарии увеличился на 14,98±7,63%. В левом полушарии отмечалась тенденция к увеличению кровотока на 2,6%. В последующий период (15-60 минут после инъекции феракрила) кровоток для правого и левого полушария снизился соответственно на 23,95±6,51% и 27,14±4,5% от исходного уровня. В конце эксперимента (60-150 минут) кровоток оставался ниже исходного значения в правом и левом полушарии соответственно на 13,9±1,42% и 18,7±2,01%. В клинической картине отмечалось постепенное нарастание интенсивности судорожного синдрома по типу «судорожного марша» от 0,72±0,12 баллов в первые 15 минут исследования, до 2,07±0,09 баллов в период 15-60 минут. В период 60-90 минут средний неврологический балл составил 0,18±0,05.
Изменения мозгового кровотока на 1 сутки после моделирования гидроцефалии были недостоверны. К 3 суткам отмечалась тенденция к снижению кровотока на 2,8%. К 5 суткам кровоток статистически значимо увеличился на 26,5±5,53% (P<0,05). Клиническая картина характеризовалась постепенным нарастанием неврологического дефицита (тетрапарез) с 0,4±0,16 баллов в 1 сутки исследования, до 1,2±0,2 баллов на 3 сутки и 1,6±0,2 баллов на 5 сутки исследования. Летальность экспериментальных животных не отмечалась.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Предложенная модель может быть использована для изучения судорожного статуса и острой внутричерепной гипертензии в эксперименте, а также для изучения новых нейропротекторных и противосудорожных препаратов.